原创 享喂咨询师
“马老师，家政服务13825404095催乳师说我奶孔少，出奶线又细，所以奶少奶不够，真是这样吗？”今天是我们回答1000个哺乳期妈妈问题的第3期，你有任何哺乳期的疑难问题，都可以通过私信或留言給我们，我们会挑选有共性的问题来给大家解答，这里也希望大家可以多多支持~
今天我们一起来看看这位妈妈的提问，首先我们说不管是堵奶还是追奶，都不建议妈妈们找催乳师。
催乳师作为作为我们中国特色发展出来的一个为母婴服务的行业，本该是要拥有专业的理论知识，靠谱的按摩手法，但现实是有些人为了牟利，毫无职业道德，连基本的泌乳原理都不清楚，就感上门瞎忽悠。
我们说宝宝就是最好的催乳师，不论是堵奶、奶少、涨奶，只要宝宝愿意吸，我们就能依靠妈妈和宝宝的配合解决问题。
而母乳喂养最好的状态是供需平衡，而不是那些催乳师鼓吹的“奶牛妈妈”。但凡你问过“奶牛妈妈”，你就知道奶多了有多痛苦，每天不分昼夜定点排奶，永远抱着吸奶器，不敢抱宝宝，生怕压到乳房，造成堵奶、乳腺炎……
接下来我们再来看第二个问题：乳腺孔的粗细跟乳汁量到底有没有关系？
哺乳期的妈妈们最担心，也经常会怀疑“自己的奶不够宝宝吃”，但宝宝又不会告诉妈妈“我吃饱了/没吃饱”，所以，没办法，妈妈们只能发挥自己的“神探”天赋去观察各种小细节，以此来判断自己的母乳到底能不能喂饱宝宝。其中，手挤是不是喷射状、有没有明显的奶线、奶线粗细被很多妈妈当成是很直观的奶量证明。
我特别能理解哺乳期妈妈们的心情，但这些细节到底能不能够成为我们判断奶量的标准呢？实际上，并不能！从循证医学角度来看，乳腺孔的粗细跟乳汁量本身没有太大的关系。
出乳孔只是乳汁的出口，乳腺小叶才是产生乳汁的地方，而到底应该生产多少乳汁，主要取决于妈妈乳汁排出的量。当宝宝吸吮乳头时，乳房会感受到刺激，从而分泌与宝宝需求相匹配的奶量，这些乳汁被宝宝吃到后乳房被排空，乳房又会继续产生新的乳汁，乳汁产生量以乳汁移出量为基准来调节。
因此，可以看出，妈妈的乳汁量跟乳腺孔的粗细、多少并没有任何关系！
那乳腺管的多少、大小不同，到底会产生什么影响呢？
我们可以把妈妈的乳头想象成一个淋浴花洒，每一个花洒上面的出水孔的数量并不是完全一样的，妈妈的乳头上的出奶孔也是一样的，有的妈妈乳头上的出奶孔可能比较多，有的妈妈可能就比较少。
每个妈妈孔的个数差异很大，从4个到18个不等，是天生决定的，也不是能通过什么手法方法能改变的，每个孔的大小也不同，有粗有细。
假设我们的乳汁量的相同的，如果妈妈乳头上的奶孔多、奶孔粗，出奶就会更快，奶阵来的时候喷出来的奶自然也就会多；而奶孔少、奶孔细的妈妈，出奶也会相对慢一点，奶阵来的时候喷出来的奶也没那么太急，有的妈妈甚至可能都感受不到特别明显的奶阵，但这并不表明妈妈没有足够的母乳。
说到这里，肯定又有新手妈妈想问了，那乳腺管是粗好还是细好？是多一点好，还是少一点好呢？实际上，这并没有一个标准，就像我们有的人喜欢大快朵颐，有的人喜欢细嚼慢咽，每个宝宝偏爱的奶速也是不同的。
如果宝宝性子着急，就喜欢大口喝奶，妈妈的乳腺管又粗又多，一次能喷出很多奶，那妈妈和宝宝的匹配度就很高，哺乳的节奏就会特别好。那如果宝宝是精细挂的，遇上奶又多又急的妈妈，奶阵来的时候宝宝都来不及吞咽，太猛的奶阵反而容易让宝宝呛奶，影响了宝宝吃母乳的体验，奶孔细、出来缓的乳房，可能更适合细嚼慢咽的宝宝~
另外，我们也一直在强调，乳腺管的多少、粗细都是天生的，不是我们能人为改变的。我们能做的其实就是保证我们乳房的产量能满足宝宝的摄入需求。
如果妈妈真的很担心自己的奶量不够宝宝吃，想要追奶的话，那我们首先要做的是，正确评估自己的奶量，找到自己的奶量缺口。然后才能根据不同的奶量缺口来设计相应的追奶方案。
那该如何评估自己的奶量呢？
一般来说，宝宝每天有6片中等重量（约为45ml水倒在尿不湿上的重量）的尿不湿，小便颜色不黄，也没有特别明显尿味，就表明宝宝的摄入是充足的，妈妈的奶量也是足够宝宝摄入的。如果妈妈还想要更精确的方法，那就吧每天尿不湿称重，扣除干尿布的重量，每天有270g尿液就达标了。
如果是混合喂养的妈妈，可以通过适当减少奶粉量的情况下，看看大小便有没有明显变化，然后慢慢找到自己的奶量缺口。
奶量评估一学就会⬇️
找到自己的奶量缺口后，我们就可以根据自己的缺口大小来制定合适的追奶方案了。追奶最核心的就是要增加妈妈亲喂的频率，同时提高哺乳的有效性。一般来说，想要高效追奶，每天的亲喂频率最好能保持在8-12次。妈妈可以从调整哺乳姿势、哺乳时挤压按摩乳房、频繁换边三个方面来增加我们的哺乳有效性。
只要我们做到勤亲喂，有效吸吮，不管是粗孔还是细孔，奶量一样都够咱们宝宝吃的，真的不用去羡慕别人，也没必要太焦虑！
